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Les Trichomonas sont des flagellés ou unicellulaires qui sont capables de se mouvoir tout seuls. Ils sont transmis avant tout par contact sexuel mais dans de rares cas, il est possible de s’infecter par un bain, par exemple en restant assis dans une flaque au bord d’un bassin de piscine.
Symptômes et signes
Chez la femme, on observe d’abord une inflammation du vagin susceptible de toucher le col utérin. D’autres symptômes possibles sont un prurit, des pertes (souvent verdâtres-mousseuses), des brûlures en urinant, une miction fréquente ainsi que des douleurs lors des relations sexuelles pouvant compléter le tableau. Un quart des femmes environ ayant une infection n’ont aucun symptôme.
Chez la femme enceinte, une infection à Trichomonas entraîne plus fréquemment des complications à la naissance (p. ex. contractions précoces, rupture précoce de la poche des eaux et naissances prématurées). Les germes infectieux peuvent être transmis à l’enfant, surtout dans le vagin du nouveau-né de sexe féminin.
Les hommes n’ont en général aucun symptôme, mais on observe parfois une inflammation de l’urètre, associée à un écoulement blanchâtre du pénis. Les unicellulaires peuvent, via l’urètre, arriver à la vessie, à la prostate, ou aux épididymes et y provoquer des inflammations. Diagnostic En cas d’infection aiguë, la présence de l’écoulement blanchâtre fournit des indications quant à la nature de l’infection.
Le frottis vaginal ou urétral permet de mettre en évidence les germes en forme de poire, flagellés et mobiles au microscope. Afin de confirmer le diagnostic, on effectue une culture en laboratoire ou une coloration spéciale.
Prévention et traitement
Le meilleur moyen de se protéger des Trichomonas consiste à pratiquer le Safer Sex.
Le traitement repose sur les antibiotiques. Chez la femme, il est possible d’administrer ce médicament par voie locale dans le vagin (ovules vaginaux).
Dans tous les cas, le partenaire sexuel doit également se soumettre à un traitement afin de se prémunir des conséquences tardives et d’empêcher toute propagation de l’infection.
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