La première consultation chez un gynécologue devrait avoir lieu lorsque la jeune fille a besoin d’un contraceptif ou si elle présente des symptômes. Mais certains médecins conseillent de consulter un gynécologue dès qu’une jeune fille a ses premières règles.
De nombreuses jeunes filles ont peur de la première consultation. La peur résulte en général de l’inconnu. Nous allons tenter de clarifier ce qui se passe lors d'un examen gynécologique.
Le gynécologue est un spécialiste des maladies de la femme. Décidez avant tout si vous préférez consulter un homme ou une femme. Il vaut toujours mieux se faire conseiller par un médecin. Peut-être votre mère ou une amie a-t-elle déjà fait de bonnes expériences? Vous pouvez aussi chercher dans l’annuaire téléphonique ou sur www.gynweb.ch.
D’abord, le gynécologue vous posera des questions sur votre santé lors d’un entretien détaillé (maladies, opérations, etc.). Le moment de vos premières menstruations est important, comme la date de vos dernières règles, la durée de votre cycle et l’intensité du flux menstruel. Il est donc judicieux de tenir un calendrier des menstruations.
Afin que le médecin puisse se faire une idée de votre situation, il vous demandera également si vous avez déjà eu des rapports sexuels et quel moyen de contraception vous utilisez.
L’entretien est bien sûr personnel et individuel. Il dépendra aussi des questions que vous voulez poser. Si vous avez des doutes, inscrivez ces questions sur un papier. Voulez-vous vous informer sur les méthodes de contraception? Avez-vous des questions sur vos menstruations? Abordez ouvertement tous les thèmes que vous voulez et sachez que votre médecin y répondra en toute confidentialité. Le médecin est soumis au secret professionnel. C’est aussi valable pour les très jeunes filles qui ne désirent pas que leurs parents soient informés.
Mais si vous préférez que votre mère ou une amie vous accompagne à votre première consultation chez le médecin, c’est possible également.
L’examen gynécologique a lieu sur un siège d’examen spécial. De nombreuses jeunes filles ressentent gêne et insécurité. C’est tout à fait injustifié, mais compréhensible. Le fait de porter une jupe longue au lieu de pantalons pour votre première consultation peut diminuer votre sensation de „nudité“. Il vous suffit de remonter votre jupe pour l’examen. Pour cet examen, le médecin introduit un instrument dans le vagin, le spéculum, qui déploie le vagin. Le spéculum peut être un peu froid; dans de nombreux cabinets, il est alors légèrement réchauffé. Cet examen n’est pas douloureux – ne soyez pas tendue et respirez calmement. Le médecin va examiner votre vagin ainsi que le col de l’utérus, ce dernier à l’aide d’un microscope d’examen afin de dépister d’éventuelles modifications pathologiques de la muqueuse. Il frottera un petit coton-tige dans le canal de l’utérus afin d’obtenir un frottis cellulaire et de l’envoyer au laboratoire pour examen.
Il effectuera peut-être un examen par ultrasons, au cours duquel il introduira une mince sonde dans le vagin. Il pourra ainsi examiner l’utérus et les ovaires plus facilement. On renonce à cet examen lorsque l’on ne veut pas endommager l’hymen.
L’examen bimanuel est une autre méthode d’examen. Pour cela, le médecin introduit un ou deux doigts de la même main dans le vagin, l’utérus étant positionné au-dessus des doigts et pressé vers le haut. La autre main est placée sur l’abdomen et presse en direction de l’utérus. Le médecin peut ainsi palper l’utérus, et déplacer les ovaires et l’utérus dans une position permettant de les examiner.
Enfin, il examinera vos seins à la recherche d’indurations et de nodules. L’examen régulier des seins est un élément fondamental dans le dépistage du cancer du sein. Il est important que vous procédiez vous-même régulièrement à cet examen. La phase qui suit les menstruations est le meilleur moment pour effectuer cet examen, car les seins sont plus souples et vous percevez mieux les modifications éventuelles.
Pour terminer, le médecin discutera des résultats de l’examen avec vous. En fonction de votre situation individuelle, il vous recommandera – et prescrira éventuellement – une méthode de contraception appropriée. Le gynécologue devrait prendre suffisamment de temps, lors de la première consultation d’une patiente, afin d’instaurer avec elle une relation de confiance.