Bien que la production des hormones sexuelles diminue globalement lors de la ménoause, c’est surtout le déficit en œstrogènes qui entraîne des problèmes.  

Un signe précoce de ces bouleversements hormonaux est représenté par les troubles des menstruations. A cause du taux d’hormones variable au cours de la ménopause, la muqueuse de l’utérus n’est plus aussi régulièrement formée et expulsée qu’au cours des années précédentes. Il survient des troubles des menstruations. Souvent, le cycle devient plus court qu’avant, les saignements peuvent devenir plus faibles ou plus intenses qu’avant, et durer plus ou moins longtemps. On observe tous les changements possibles jusqu’aux dernières règles (ménopause). Il est important de tenir un calendrier des menstruations, indiquant le rythme, l’intensité et la durée des saignements.  

Les troubles des menstruations sont toujours une occasion de consultation médicale car ce peuvent aussi être des signes de maladie. justement l’endométriose et les myomes apparaissent dès 40 ans avec plus de fréquence et peuvent entraîner des troubles des menstruations. Une grossesse peut toujours avoir lieu en cas de menstruations. La possibilité de grossesse est sous-estimée par beaucoup de femmes d’environ 40 ans. Jusqu’à la ménopause, il convient de procéder à une contraception fiable.  

Les symptômes caractéristiques de la ménopause comme les bouffées de chaleur, sueurs profuses, troubles du sommeil et accélération de la fréquence cardiaque sont la conséquence de troubles du système nerveux végétatif dus aux hormones.  

Si le taux d’œstrogènes baisse au cours de la ménopause, cela peut entraîner des symptômes désagréables  au niveau de la vessie, de l’urètre et du vagin. La muqueuse vaginale devient plus mince et sèche. Elle peut rougir, démanger et devenir plus sensible aux lésions. Cela rend les rapports sexuels plus difficiles ou même impossibles.  

A cause du déficit en œstrogènes, le milieu sain et acide du vagin devient très alcalin. Les virus et bactéries peuvent s’y multiplier plus facilement et y entraînent des infections du vagin et de la vessie.  

La ménopause entraîne une quantité de problèmes esthétiques qui peuvent être très gênants pour certaines femmes. Le collagène et l’élastine responsables de l’élasticité et de la souplesse des fibres de la peau diminuent en cas de déficit en œstrogènes. Même l’activité des glandes sébacées et sudoripares est réduite. La peau s’assèche et tend à démanger. En outre, avec l’âge, la sensibilité de la peau au soleil augmente. La mélanine, pigment cutané, responsable du bronzage et qui protège des coups de soleil, est fabriquée en plus faible quantité qu’auparavant par l’organisme car le nombre de cellules pigmentées diminue.  

Même les cheveux changent; les cheveux deviennent plus fins et perdent de leur brillance, la pilosité au niveau du pubis et des aisselles diminue.  

Il faut en outre mentionner un problème particulier de la ménopause: l’accroissement indésirable de la pilosité à certaines zones. Certes, au cours de la ménopause, les femmes produisent aussi de faibles quantités d’hormones mâles, mais les androgènes peuvent dominer à cause du déficit en œstrogènes.  

Après la ménoause, on observe une perte accrue de masse osseuse. Une ostéoporose peut se développer. La dégradation de la masse osseuse peut affaiblir la stabilité des os, de sorte que même un léger effort peut entraîner une fracture osseuse. Les fractures des vertèbres survienennt presque sans crier gare et entraînent le phènomène de la gibbosité bien connu (bosse). De même, le fémur et le radius du bras sont des zones susceptibles de présenter des fractures.   

Une quantité de facteurs de risques augmente la probabilité de développer une ostéoporose. Discutez avec votre médecin de votre profil de risque.  

Même les performances du cerveau peuvent se modifier avec l'âge. C’est surtout la mémoire à long terme qui diminue et la capacité d’apprendre. La capacité de concentration, l’initiative et l’humeur peuvent aussi être modifées par les modifications du système nerveux causées par l’âge. Le déficit en œstrogènes semble jouer un rôle non négligeable dans ce processus de vieillissement.  

La ménopause n’est pas une maladie mais une période où vous devez veiller particulièrement à votre santé. Ne manquez pas les examens préventifs recommandés. Discutez avec votre médecin des symptômes et possibilités de traitement. Pour le traitement des symptômes de la ménopause et de l’ostéoporose, on applique le traitement hormonal de substitution, un concept thérapeutique éprouvé.  

Mais vous pouvez aussi contribuer de manière considérable à conserver votre bien-être physique et mental en adoptant un mode de vie sain.